• 2025 Max10  走行会 -  9/12(金) 筑波サーキット 2000
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【参加者持ち物装備】     
レーシングスーツ、フルフェイスヘルメット、 グローブ、 レーシングブーツ
健康保険証(当日携帯していてください)

【注意事項 】
あくまで楽しみの範囲の走行会ですので、無理な追い越しは厳禁です。
係員の指示に従って走行してください。
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ご利用方法/お申込の流れ

以下のいずれかでお支払いをお願い致します。

お支払い確認後、事務局より誓約書と参加受理証をご登録のメールアドレスへお送りさせて頂きますので
当日、ご持参ください。

【参加費支払方法 】
①当サイトで決済

②Max10事務局へFAX並びに参加料を事務局口座へ振込
〒277-0054 千葉県柏市南増尾6-17-4 へ申込用紙記入の上、FAX又は郵送してください。
Max10group 臼井 寿朗 (Tel:090-2336-4614)
Fax:050-3094-6692 (注)番号は左記になりました。
*FAXでお申し込みの方は、当日原本お持ちください。

【振込先】
PayPay銀行 本店営業部
普通 口座 No 5315282 ウスイリョウコ

【参加申込み時必要事項 】
ふりがな 生年月日 性別
氏名:(ふりがな)
年齢:  歳
生年月日 :S.H  年  月  日 
性別:
血液型 :
住所 : 〒  ー  
連絡先 :電話番号 (携帯)
緊急連絡先:氏名      本人との関係(   )、 電話番号              
参加車両メーカー:
参加車種:
排気量:
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お問い合わせはショップへ直接送信されます。お問い合わせ内容および、返信時期等に関しましてツクツク!!! 運営事務局は一切関知いたしません。
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販売店情報

ショップ名 セイント アンブレイカブル
販売事業者名 中根 信吾
商品代金以外の必要料金 銀行振込手数料
注文の受け付け方法 ショッピングカートによるオンライン注文
商品代金のお支払い時期 【クレジットカード決済】:ご注文完了時【銀行振り込み】:ご注文完了後
商品の引き渡し時期 施術の都度